Autor: Sabrina Sasso Nobre
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O termo “folie à deux” se refere ao fenômeno em que duas pessoas compartilham um delírio. Essa condição é caracterizada pela presença de uma crença delirante que se desenvolve inicialmente em um sujeito primário, que pode ser qualquer pessoa com um transtorno psicótico, e que, em seguida, é adotada por um segundo sujeito, que é geralmente uma pessoa próxima, como um amigo, familiar ou parceiro. Quando o delírio do sujeito primário é validado pelo secundário, esse delírio pode parecer ainda mais real para ambas as partes.

Outros termos frequentemente usados para descrever esse fenômeno incluem “dupla insanidade”, “psicose de associação” e “loucura a dois”. “Folie à deux” é considerada uma forma de síndrome delirante induzida, nas quais as crenças neuróticas de uma pessoa influenciam e se incutem na mente de outra.

Características da Folie à Deux:

A patologia caracteriza-se por uma relação intensa e próxima entre os envolvidos, em que a interação social desempenha um papel crucial. Causas potenciais para a ocorrência dessa síndrome incluem:

-Isolamento social: A falta de interações sociais adequadas pode predispor indivíduos à adoção de delírios compartilhados.

-Transtornos de personalidade: Alterações na personalidade podem tornar o indivíduo mais suscetível a influências externas ou a aceitar ideias irracionais.

-Comprometimento cognitivo: Capacidade reduzida de raciocínio ou julgamento crítico pode facilitar a adoção do delírio.

-Esquemas desadaptativos: Crenças irracionais profundamente enraizadas que distorcem a percepção da realidade.

-Dificuldades de linguagem: Barreiras comunicativas podem impedir a expressão clara e objetiva de pensamentos, favorecendo interpretações delirantes.

-Circunstâncias da vida: Fatores estressantes ou de crise podem contribuir para a vulnerabilidade dos indivíduos.

A transferência de um delírio de uma pessoa para outra é mais comum em indivíduos que mantêm uma relação próxima e dependente, onde a influência emocional e o contexto social são significativos.

Critérios Diagnósticos:

Alguns critérios que podem ser utilizados para identificar a “folie à deux” incluem:

– O indivíduo primário apresenta uma perturbação psicótica e exerce um domínio sobre o sujeito secundário.

– Ambos os indivíduos mantêm uma relação próximo e duradoura, geralmente marcada por muita interdependência.

– Os sintomas apresentados pelo sujeito secundário são geralmente menos severos do que os do indivíduo primário, embora possam ser suficientemente significativos para afetar seu funcionamento cotidiano.

Implicações e Diagnóstico:

A “folie à deux” é um fenômeno raro, mas sua ocorrência levanta questões importantes sobre a interseção entre relações interpessoais e saúde mental. O diagnóstico dessa síndrome deve ser realizado por profissionais de saúde mental, como psiquiatras ou psicólogos, mediante uma avaliação clínica cuidadosa.

Essa avaliação pode incluir entrevistas individuais e conjuntas, além da observação do comportamento de ambos os indivíduos. Importante, é fundamental que o tratamento envolva, em muitos casos, a separação temporária dos indivíduos para permitir que o sujeito secundário recupere seu julgamento independente e elimine os delírios.

Tratamento e Intervenção:

O tratamento pode incluir intervenções psicoterapêuticas, como psicoterapia, que visa ajudar tanto o sujeito primário quanto o secundário a desenvolver novas habilidades de enfrentamento e a reavaliar suas crenças. Em alguns casos, a medicação antipsicótica pode ser necessária para o sujeito primário, dependendo da gravidade dos sintomas.

Compreender o fenômeno da “folie à deux” não apenas enriquece o campo da saúde mental, mas também oferece insights sobre a complexidade das interações humanas e a forma como essas interações podem impactar a saúde mental.

Referências

Ramirez, Gonzalo. Folie à Deux: o que é, características e tratamento. Disponível em: https://www.tuasaude.com/folie-a-deux/. 2023.

Arnone, D., Patel, A., & Tan, G. M. Y. (2006). The nosological significance of Folie à Deux: a review of the literature. Annals of general psychiatry, 5, 1-8.