Autor: Sabrina Sasso Nobre
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Os transtornos de humor têm por principal característica a alteração no humor ou no afeto, comportamento, jeito de sentir e pensar, ou seja, afetam as funções cognitivas, prejudicando a atenção, a velocidade de processamento de informação, a fluência verbal, entre outros aspectos.

A atenção é um fenômeno complexo que usamos em quase todas as nossas atividades cotidianas, dela dependem outras funções essenciais para a adaptação do nosso organismo ao ambiente, como a memória e aprendizagem, para isso, se torna essencial a reabilitação desses processos.

O Comprometimento da atenção, pensamento mais lento, déficit nas funções executivas, déficit mnésico são apenas alguns dos possíveis efeitos que alguém que tenha um transtorno de humor pode apresentar, podendo piorar o quadro.

Os transtornos de humor, como a depressão e o transtorno bipolar, podem afetar a atenção em vários níveis de acordo com o Modelo Hierárquico de Atenção de Sohlberg e Mateer. A depressão, por exemplo, pode levar a uma dificuldade em manter a atenção sustentada (Nível 3) devido à fadiga mental e à falta de interesse. Além disso, pessoas deprimidas frequentemente experimentam atenção seletiva voltada para aspectos negativos, o que afeta a atenção seletiva focada (Nível 4).

O modelo hierárquico de atenção de Sohlberg e Mateer é uma estrutura teórica desenvolvida para descrever o processamento da informação e a reabilitação da atenção em pessoas com lesões cerebrais traumáticas e outras condições que afetam a cognição. Este modelo descreve a atenção como uma série de níveis hierárquicos, cada um representando um estágio progressivo de habilidade de atenção.

  • Nível 1: Resposta Automática – Este é o nível mais básico, onde a atenção é direcionada automaticamente para estímulos altamente salientes ou ameaças. Não requer controle consciente.
  • Nível 2: Resposta a Cues Externos – Neste nível, a pessoa começa a responder a sinais ou dicas do ambiente, como luzes piscando ou alarmes sonoros. A atenção é direcionada de acordo com esses estímulos externos, mas ainda não é completamente voluntária.
  • Nível 3: Atenção Sustentada – Neste estágio, a pessoa é capaz de manter a atenção em uma tarefa por um período prolongado, mesmo sem estímulos externos. A atenção é mantida voluntariamente, mas a capacidade de mudar o foco ainda é limitada.
  • Nível 4: Atenção Seletiva Focada – Neste nível, a pessoa pode selecionar conscientemente entre múltiplas fontes de estímulo e direcionar a atenção para uma tarefa específica. Isso envolve a capacidade de ignorar estímulos irrelevantes, ou seja, atenção direcionada em um estímulo ou atividade, inibindo outros estímulos externos que possam incomodar.
  • Nível 5: Atenção Alternada – A pessoa é capaz de alternar entre tarefas ou estímulos de maneira organizada e eficiente. a habilidade para alterar a atenção entre dois estímulos, flexibiliza a atividade mental de tal forma que o indivíduo consegue mudar o foco com tarefas de diferentes requisitos cognitivos.
  • Nível 6: Atenção Dividida – Este é o nível mais alto, onde a pessoa pode realizar várias tarefas simultaneamente com sucesso, é a habilidade para se centrar ou prestar atenção a diferentes estímulos ao mesmo tempo, responde simultaneamente a mais de uma tarefa.

Este modelo é amplamente utilizado por terapeutas ocupacionais e fonoaudiólogos para ajudar na reabilitação de pacientes que sofreram lesões cerebrais traumáticas. Ele fornece uma estrutura sistemática para avaliar e melhorar a função da atenção, ajudando a restaurar a qualidade de vida e a independência após lesões cerebrais.

Referencias:

Yudofsky, C. Fundamentos da neuropsiquiatria e ciencias do comportamento. Porto Alegre: Artmed 2014.

Onofre, A et al. Transtornos de humor em pacientes com alterações neuropsicológicas: uma revisão integrativa da literatura. Research, Society and Development, v. 11, n. 2, e37211225566, 2022 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i2.25566

Sohlberg, McKay; Mateer, Catherine. Cognitive Rehabilitation: An integrative neuropsychological approach. The guilford press: New York, 2021.

Sohlberg, McKay; Mateer, Catherine. A direct attencion training program for persons with acquired brain injury.